據(jù)中國(guó)之聲《新聞縱橫》報(bào)道,今天是黃金周第三天,很多朋友今天應(yīng)該都身處旅游景區(qū),和家人開始開心游玩了。有一群人,卻越是節(jié)假日越不能出門,比如兒科大夫,他們當(dāng)中有不少人至少一半的假期要在醫(yī)院度過(guò)。
兒科的醫(yī)護(hù)人員如此忙碌,最主要的原因是兒科醫(yī)師太少。2012年的統(tǒng)計(jì)數(shù)字顯示,我國(guó)每千名0到14歲兒童有兒科執(zhí)業(yè)醫(yī)師0.41人,這個(gè)數(shù)字意味著,每一位兒科醫(yī)生的服務(wù)對(duì)象超過(guò)2000人,這樣的比例必然導(dǎo)致兒科醫(yī)師總在超負(fù)荷工作。再加上待遇不好,愿意選擇兒科的醫(yī)師數(shù)量自然也不高。面對(duì)如此惡性循環(huán),國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委面對(duì)這些問(wèn)題是否會(huì)采取相關(guān)的措施?
吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院兒科主任趙學(xué)良教授從事兒科專業(yè)已經(jīng)28年了,28年里,他從來(lái)沒(méi)有完整地休過(guò)一個(gè)假期。今年國(guó)慶黃金周,7天他都要在醫(yī)院度過(guò)了。
趙學(xué)良:我每天大約是7點(diǎn)鐘準(zhǔn)時(shí)到,晚上5點(diǎn)半到6點(diǎn)下班,如果要是有重患者的話連軸轉(zhuǎn)。節(jié)假日更忙,節(jié)假日一般年輕的大夫外地的都回家了,一般我就在這呆從1號(hào)呆到7號(hào),1號(hào)出門診,2號(hào)出門診,4號(hào)出門診,6號(hào)出門診,然后每天都在這查房。
在長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院急診外科,大約4、5平米的小屋就站了大約8位家長(zhǎng)和患兒,門外還有10多位家長(zhǎng)在焦急的等待。長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院急診主任醫(yī)師李紅霞說(shuō)起來(lái)也是一臉無(wú)奈,超負(fù)荷工作,對(duì)兒科大夫來(lái)說(shuō),早就是家常便飯:
李紅霞:那是非常非常累啊。真的,我們一天工作壓力特別大。你看那個(gè)患者不是很多的情況下,家長(zhǎng)也很多。要患者要多的話,家長(zhǎng)屋里就進(jìn)不去。一個(gè)孩子,四個(gè)家長(zhǎng)、五個(gè)家長(zhǎng)、七個(gè)家長(zhǎng)的都有,都想聽(tīng)聽(tīng)。有的時(shí)候你解釋完一遍,他們沒(méi)聽(tīng)著回來(lái)再問(wèn)你一遍。但是對(duì)于我們醫(yī)生來(lái)說(shuō)我們的工作量已經(jīng)超出負(fù)荷了。
同樣是因?yàn)槊Γ本﹥和t(yī)院的金牌B超大夫賈立群,20多年,沒(méi)有吃過(guò)午飯,哪怕只是多出來(lái)十幾分鐘,也都留給翹首等在B超室外的孩子。
賈立群:我三點(diǎn)多,那病人還沒(méi)查完,還有在外邊等著,后來(lái)我當(dāng)時(shí)就覺(jué)得特別餓,渾身也出虛汗,我就去泡了一包方便面,吃完了出來(lái)我就接著再查。但是有一個(gè)家長(zhǎng)他知道我去吃飯了,實(shí)際上前后最多也不過(guò)10分鐘就我離開的時(shí)候。但是那家長(zhǎng)他是帶著孩子,然后小孩餓著肚子等著做檢查。然后那家長(zhǎng)就特別不愿意,他就說(shuō),說(shuō)我的孩子還餓著,你當(dāng)大夫的你怎么去吃飯了?當(dāng)時(shí)我也覺(jué)得特別委屈,我一想,我都餓到三四點(diǎn)了,我去吃飯你還不愿意,然后我一想索性這樣的話還不滿意,我干脆我就不吃了,我把所有的孩子查完以后我再吃這午飯,能拖到幾點(diǎn)算幾點(diǎn),這樣的話也免得家長(zhǎng)不高興,所以從哪一次開始我中午就不吃飯了,一般大多數(shù)就是徹底完事兒的話一般都在7點(diǎn)半、8點(diǎn),就是正常情況下,換句話說(shuō)午飯跟晚飯合在一起吃了。
長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院急診主任醫(yī)師李紅霞做了幾十年兒科大夫,每天都忙得感覺(jué)時(shí)間不夠用,但收入?yún)s并不可觀:
李紅霞:我是主任醫(yī)師,在醫(yī)院來(lái)說(shuō)職稱是最高的了,我再呆五六年我就退休了,工齡也很長(zhǎng)吧,我現(xiàn)在工資條就三千多塊錢。你信嗎?就這么少。
即使兒科醫(yī)護(hù)人員一分鐘恨不得掰成10分鐘用,但依然無(wú)法滿足患者的需求。河南濮陽(yáng)市人民醫(yī)院兒科主任張敬方無(wú)奈,兒科醫(yī)生不夠用,醫(yī)院床位也不夠用。
張敬方:對(duì)兒科醫(yī)護(hù)人員這一塊這個(gè)資源方面,全國(guó)性的都緊張。原來(lái)100多張床,好多病人基本上都住不上院,大部分病人都是分散了,到那兒住院住不上,都基本上去其他醫(yī)院了,基本上一多半的病人都住不上院,每天的抱怨也不少。
中國(guó)兒科資源有多缺乏?一組數(shù)字聽(tīng)得人憂慮。截止2013年底,我國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師當(dāng)中,每一百名醫(yī)師只有不到4位是兒科醫(yī)師;每千名0到14歲兒童配置的兒科床位數(shù)還不夠兩張。不僅如此,我國(guó)兒童醫(yī)療機(jī)構(gòu)資源還存在分布不合理的問(wèn)題,東部有兒童醫(yī)院54所,占全國(guó)兒童醫(yī)院的6成,而中部和西部分別為16所和19所,廣西、西藏、甘肅和寧夏4個(gè)省、區(qū)沒(méi)有兒童醫(yī)院。面對(duì)這樣的現(xiàn)狀,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療與護(hù)理處處長(zhǎng)李大川表示,國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委將從規(guī)劃和薪酬制度改革入手,逐步改變目前存在的問(wèn)題。
李大川:一個(gè)是我們開展兒科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),這個(gè)國(guó)家發(fā)改委和國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委已經(jīng)做出規(guī)劃,在全國(guó)進(jìn)行兒科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。包括兒童??漆t(yī)院,包括綜合醫(yī)院的兒科進(jìn)行建設(shè),中央財(cái)政和地方財(cái)政拿出基金。第二個(gè)主要方式是通過(guò)薪酬制度的改革,吸引醫(yī)護(hù)人員愿意到兒科來(lái)工作。(記者馮會(huì)玲)