?。保痹拢玻度?，唐小龍來(lái)永暑礁醫(yī)院換藥時(shí)和主治醫(yī)師李勇合影。胡曉東 攝
中國(guó)軍網(wǎng)南沙永暑礁１２月１０日電 李軍報(bào)道：當(dāng)２２歲的塔吊司機(jī)唐小龍日前再次來(lái)?yè)Q藥時(shí)，他５０多天前不慎被機(jī)器絞斷的兩根手指除了留下一道淺淺的疤痕外，紅潤(rùn)如常，功能也基本恢復(fù)。永暑礁醫(yī)院開(kāi)診以來(lái)的第一例斷指再植手術(shù)取得圓滿成功。
陪唐小龍來(lái)?yè)Q藥的工友，不止一次對(duì)在永暑礁醫(yī)院值守的海軍總醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員說(shuō)：“這簡(jiǎn)直就是個(gè)奇跡！”唐小龍自己也說(shuō)：“剛受傷時(shí)，想都不敢想還能保住這兩根手指?！?/p>
奇跡發(fā)生的背后，是精湛的醫(yī)術(shù)和醫(yī)者的仁心大愛(ài)——
１０月１４日上午，永暑礁醫(yī)院門(mén)診走廊傳來(lái)一陣急切的喊叫聲：“醫(yī)生，醫(yī)生！我們單位工人的手指被機(jī)器絞了，血止不住地流！”骨科主治醫(yī)師李勇趕緊迎了上去，只見(jiàn)傷者唐小龍表情極度痛苦扭曲，臉色發(fā)青發(fā)白，右手握著受傷的左手，不住地顫抖，血浸透纏在傷處的厚厚幾層衛(wèi)生紙，不斷順著指縫滴到地上。
檢查完傷情，師從我國(guó)著名骨科專家裴福興教授、有著豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的李勇博士也不禁皺起了眉頭。唐小龍?jiān)诠ぷ髦凶笫种兄?、無(wú)名指被高速旋轉(zhuǎn)機(jī)器絞傷，中指僅殘存掌側(cè)很少量皮膚及組織與近端相連，手指中節(jié)指骨近端大部分被機(jī)器打碎濺出，手指伸屈肌腱全部絞斷，伸肌腱長(zhǎng)段缺損，傷口內(nèi)可見(jiàn)大量黑色及褐色金屬碎屑和油污存留；最嚴(yán)重的是，斷指遠(yuǎn)端殘端皮溫低，沒(méi)有任何感覺(jué)，針刺也沒(méi)有出血，說(shuō)明通向遠(yuǎn)端的主要神經(jīng)和動(dòng)脈均已嚴(yán)重受損……
這時(shí)候，唐小龍從極度疼痛、緊張和有點(diǎn)發(fā)懵的狀態(tài)中稍緩解過(guò)來(lái)，焦慮地問(wèn)：“醫(yī)生，我的手指頭是不是都斷了？能治嗎？能接上嗎？”送他來(lái)的工友們也焦急地補(bǔ)充道：“醫(yī)生，他還指望靠這手吃飯呢。他才剛剛處了一個(gè)對(duì)象，要是手指頭沒(méi)了，殘疾了，他這一輩子可能就真完了！”
消毒、止血包扎……李勇等醫(yī)護(hù)人員迅速對(duì)傷者進(jìn)行急救處置，熟練的動(dòng)作卻難掩沉重的心情。畢竟，面對(duì)這樣重的傷情，醫(yī)生們也沒(méi)有十足的把握，只能暫時(shí)安慰道：“到了我們醫(yī)院，我們一定會(huì)盡我們最大的努力?！?/p>
李勇醫(yī)生為唐小龍進(jìn)行斷指再植手術(shù)。
這是海軍總醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)進(jìn)駐永暑礁醫(yī)院后，接診的第一例嚴(yán)重手外傷患者。緊急召開(kāi)的傷情分析會(huì)，氣氛始終凝重。傷者左手中指中節(jié)不全離斷，伴組織缺損及部分毀損；無(wú)名指近節(jié)指骨開(kāi)放性粉碎性骨折，伴異物殘留……處置這樣嚴(yán)重的損傷，最簡(jiǎn)單有效的手術(shù)方式就是截掉斷指，但是那樣不僅會(huì)造成外形殘疾，而且手功能也將受到嚴(yán)重影響。而要想保住傷者的手指，手術(shù)難度非常大，成功率卻非常低，加上永暑礁醫(yī)院條件有限，弄不好還會(huì)造成感染，那樣的話再做截除手術(shù)就要截掉更多，甚至形成敗血癥，風(fēng)險(xiǎn)極大。
醫(yī)生們?cè)谑中g(shù)方案的選擇上，出現(xiàn)了分歧和爭(zhēng)論。想到唐小龍和工友們祈盼的眼神，而且唐小龍還很年輕，未來(lái)還要靠一雙手工作生活，大家傾向于如果能保住手指就應(yīng)該去努力爭(zhēng)取一下。帶領(lǐng)醫(yī)療隊(duì)值守永暑礁醫(yī)院的海軍總醫(yī)院副院長(zhǎng)王海濤說(shuō)：“工人們不遠(yuǎn)萬(wàn)里來(lái)到南沙施工，為島礁建設(shè)付出了辛勤的勞動(dòng)，吃了不少苦；即便只有百分之一的希望，我們也要盡百分之百的努力，盡可能爭(zhēng)取好的治療結(jié)果?！弊罱K，大家確定首選技術(shù)難度要求高、操作復(fù)雜、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大，但傷者可能獲益最大的手術(shù)方式——斷指再植，備選方案則為殘端修整術(shù)。
經(jīng)過(guò)精心準(zhǔn)備，斷指再植手術(shù)由李勇醫(yī)生主刀實(shí)施。清創(chuàng)，并標(biāo)記受傷的血管和神經(jīng)；固定骨折，重建斷指的骨性支架；修復(fù)肌腱，吻合血管……手術(shù)一直持續(xù)了４個(gè)小時(shí)。最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是吻合修復(fù)血管，讓斷指恢復(fù)血液流通。這一步需要扎實(shí)的顯微外科基本功和高超的手術(shù)技巧，哪怕細(xì)微的手抖都可能造成手術(shù)失敗，而縫合采用的專用血管縫線比頭發(fā)絲還要細(xì)。李勇醫(yī)生沉著冷靜，有條不紊地一針針縫下去，血管終于通了！斷指遠(yuǎn)端逐漸由蒼白變得紅潤(rùn)，由干癟變得充盈，由冰涼逐步變得溫暖，皮緣周?chē)梢?jiàn)到少許滲血——斷指再植
術(shù)后高壓氧治療。
手術(shù)順利結(jié)束了，醫(yī)生們內(nèi)心都有點(diǎn)兒小激動(dòng)，但是，他們也知道，這才僅僅是個(gè)開(kāi)始，術(shù)后能不能存活，還需要長(zhǎng)時(shí)間的觀察和很多后續(xù)治療工作。１０月１５日，術(shù)后第一天，高雪松副主任醫(yī)師帶領(lǐng)外科醫(yī)療組查房，唐小龍中指遠(yuǎn)端存活的可能性仍然較小，希望的小火苗似乎隨時(shí)都會(huì)熄滅。
永暑礁醫(yī)院在斷指再植方面能用的治療措施基本都已用上了，怎么辦？這時(shí)，李銘鑫醫(yī)生提出，可以考慮高壓氧治療，改善組織氧供，對(duì)斷指存活具有積極意義。李銘鑫醫(yī)生的想法立即得到大家的贊同，大家抓緊時(shí)間調(diào)試剛剛安裝的高壓氧設(shè)備，在術(shù)后第三天安排唐小龍進(jìn)行了第一次高壓氧治療。由于氧供恢復(fù)，唐小龍的斷指變得紅潤(rùn)起來(lái)。這一刻，所有人都感到歡欣鼓舞。
“術(shù)后，我的手指非常脆弱，就像剛接上的小樹(shù)苗一樣，很是脆弱。院方為了讓我恢復(fù)得快些，給我用的藥也是當(dāng)今世界上最好的、最新的。為了使我的手指得到更好的康復(fù)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)開(kāi)會(huì)研究決定，讓我一個(gè)人在１６人才能啟用的高壓氧艙接受治療。醫(yī)院不惜代價(jià)、不計(jì)成本地為我治療。我的主治醫(yī)生李勇怕我手指感染，每天給我進(jìn)行清洗、消毒，是那么的細(xì)心和用心。還有在住院時(shí)為我打吊針的護(hù)士姐姐和護(hù)士哥哥們，謝謝你們的細(xì)心照看和悉心關(guān)照。沒(méi)有你們，我就得不到這么好的治療，謝謝！謝謝！”唐小龍?jiān)冢保霸拢玻度諏?xiě)給醫(yī)護(hù)人員的感謝信中這樣說(shuō)。
隨著各項(xiàng)治療的持續(xù)實(shí)施和前后７次高壓氧治療，唐小龍的傷指度過(guò)危險(xiǎn)期后逐步好轉(zhuǎn)，術(shù)后第１７天（１０月３１日）滿足出院條件。暫時(shí)出院后，唐小龍定期到永暑礁醫(yī)院門(mén)診進(jìn)行換藥治療。經(jīng)過(guò)１個(gè)多月的手術(shù)及各種治療，斷指終于成功植活。唐小龍和工友們由“想都不敢想”到“心里踏實(shí)多了”，一句感慨成為對(duì)付出許多心血、承擔(dān)巨大壓力的醫(yī)護(hù)人員最大的褒獎(jiǎng)。
據(jù)了解，永暑礁醫(yī)院按二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)，開(kāi)設(shè)綜合內(nèi)科、綜合外科等１０余個(gè)專業(yè)科室，還配備了急診處置室、搶救室、急診藥房等功能單元，由海軍總醫(yī)院選派各科室專家和業(yè)務(wù)骨干分批輪流值守。今年７月這所具備綜合性醫(yī)療和現(xiàn)代化急救設(shè)施的醫(yī)院開(kāi)診后，南沙守礁官兵和工程建設(shè)者看病難的問(wèn)題得到緩解。
術(shù)后查房。
術(shù)后檢查傷口。
術(shù)前術(shù)后傷指Ｘ光片。
唐小龍給李勇等醫(yī)護(hù)人員寫(xiě)來(lái)感謝信。