作者簡介：周玲副主任，解放軍第306醫(yī)院婦產科。專業(yè)特長：高危妊娠的診斷與處理，宮頸病變的規(guī)范化診治，應用電子陰道鏡和LEEP刀診斷和治療宮頸疾病。
隨著圍生醫(yī)學的發(fā)展和人們保健意識的提高,妊娠期缺鈣和補鈣問題越來越受到廣大孕婦及婦產科醫(yī)師的關注。
鈣是機體生長發(fā)育所必須的元素,是神經興奮和肌肉收縮之間的偶聯因子、遞質釋放和內、外分泌的調節(jié)劑,鈣對維持和調節(jié)機體內許多生化過程是必需的,對維持細胞膜的完整性和通透性也是必不可少的。機體為了維持其各種功能正常進行,必須保持血鈣在正常范圍內。
人體內血鈣代謝主要由腸道、骨骼和腎臟三大器官完成,即腸道的吸收和排泄,腎小球的濾過和腎小管重吸收,骨的礦化和再吸收。許多激素如甲狀旁腺素等也通過這三大器官調節(jié)鈣的代謝。孕期是人生的特殊時期,母體、胎兒、胎盤產生多種激素,這些激素在鈣代謝方面既互相影響,又具有較強的自主性。胎盤對鈣的轉運及代謝一般不受母體激素的影響,胎盤及胎兒體內產生的特殊甲狀旁腺激素樣蛋白(PTHrP)是維持胎兒-母體之間的鈣梯度的重要物質,無論母體血鈣高低,胎兒均會通過母體向胎兒轉運鈣,以維持胎兒骨的正常代謝。胎兒自孕7 -8周出現骨化中心,整個孕期胎兒將從母體獲得鈣30g。
