毛群安透露，長(zhǎng)期以來(lái)，“分級(jí)診療這個(gè)問(wèn)題說(shuō)起來(lái)比較簡(jiǎn)單，但實(shí)際上比較復(fù)雜。要較好地解決目前病人在大醫(yī)院比較集中的問(wèn)題，分級(jí)診療是一個(gè)較好的解決方式，這也是國(guó)際上的經(jīng)驗(yàn)。”換句話說(shuō)，分級(jí)診療的模式有利于緩解衛(wèi)生資源配置“倒三角”痼疾，實(shí)力雄厚、科研先進(jìn)的大醫(yī)院可以更專注于疑難雜癥、重大疾病的防治；基層、社區(qū)醫(yī)院主要解決人們?nèi)粘ａt(yī)療需求。這樣安排有利于提高醫(yī)療資源的利用率，緩解大醫(yī)院的壓力，發(fā)揮基層醫(yī)院貼近民生、服務(wù)民生的優(yōu)勢(shì)。
毛群安稱，衛(wèi)計(jì)委下一步改革的操作思路是，引導(dǎo)公眾按照分級(jí)診療的模式進(jìn)行合理分流。據(jù)悉，在制定《分級(jí)診療指導(dǎo)意見(jiàn)》的過(guò)程中，衛(wèi)計(jì)委已經(jīng)充分考慮到目前的現(xiàn)實(shí)情況，也確定了首先在一些公立醫(yī)院改革的試點(diǎn)醫(yī)院來(lái)進(jìn)行分級(jí)診療的試點(diǎn)。
并且，在推進(jìn)試點(diǎn)前，要求須考究好先決條件，比如在實(shí)際操作時(shí)，分級(jí)診療確定后，轉(zhuǎn)診時(shí)的床位費(fèi)、檢查費(fèi)用應(yīng)該便于患者支付、降低患者負(fù)擔(dān)，利益的分配應(yīng)與相應(yīng)的服務(wù)掛鉤，制定詳細(xì)、公平、可實(shí)施的利益分配機(jī)制等，這樣才能避免實(shí)施分級(jí)診療以后給公眾的就醫(yī)帶來(lái)新的負(fù)擔(dān)。
毛群安對(duì)北京的操作范本進(jìn)行了“點(diǎn)名”，其表示，北京市已經(jīng)建立了30多個(gè)醫(yī)療聯(lián)合體，就是大醫(yī)院、小醫(yī)院、社區(qū)之間縱向形成一個(gè)聯(lián)合體，這樣有利于病人在聯(lián)合體內(nèi)流動(dòng)。進(jìn)行此操作的前提，是大醫(yī)院要把一些優(yōu)質(zhì)的專家資源、醫(yī)療資源下沉，這樣病人才能跟著醫(yī)生走。
“只有基層的服務(wù)能力提升了，才可能讓病人真正留在基層，否則的話，通過(guò)強(qiáng)制的辦法讓病人到基層就診，可能達(dá)不到目的。”毛群安說(shuō)。在此基礎(chǔ)上，還將加大基層醫(yī)務(wù)人員能力的提升。2015年的要求是，衛(wèi)生行政部門須盡快把醫(yī)療資源進(jìn)行合理配置，要求大醫(yī)院扶持基層醫(yī)院，把醫(yī)療資源下沉。