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          特殊天氣條件下安全行車常識

          2010-04-09 15:42:55

          來源:凱里高速網(wǎng)

            (六)脊柱骨損傷的救護。 人體被車撞擊、擠壓或蜷曲于車下或墜落,容易使椎體發(fā)生破裂或椎間盤挫傷、撕裂等損傷,會傷及脊髓,因此,在臨場救護時,首先詢問傷員的傷情,如傷員自感腰部疼痛或下肢感覺神經(jīng)減退,應(yīng)考慮到傷員有胸椎或腰椎損傷的可能性。救護時切忌讓傷員坐起來或采取一人抬腿搬動或摟抱拖拉的方法,以免頸部和脊椎前曲加重損傷。在移動和護送傷員時,由四人共同進行,即:一人托住肩部,一人托住腰部,一人托住脊部,一人托住雙腿(雙腿伸直并攏),保持傷員身體平直的姿態(tài),在統(tǒng)一口令下協(xié)同動作將傷員托放在床板或長木凳上,用卡車護送到醫(yī)院,將傷員連同木板抬送急診室搶救。

           ?。ㄆ撸┲w骨折的救護。

            1、上肢骨折的救護。尺、橈骨骨折的救護,可在現(xiàn)場就地取材,利用適合作夾板的木板、硬紙板、樹枝等物,將傷肢托起貼在胸壁前。肘關(guān)節(jié)屈到90°以代用夾板托穩(wěn)后,再用繩索環(huán)套在頸后,將傷肢固定在胸前。在救護時如就地?zé)o材可取,也可用一塊三角巾攤放在胸壁前,上端經(jīng)傷側(cè)肩部搭在頸后,將傷肢的肘關(guān)節(jié)屈起近90°,橫放在胸前,再將三角巾下端提起搭過健側(cè)肩部,在頸后將兩端結(jié)扎,傷肢懸吊在頸上,如發(fā)現(xiàn)手、前臂、肘部傷口動脈出血,可用拇指或四指并攏壓迫上臂內(nèi)側(cè)上1/3肱動脈搏動處,即可止血。

            2、下肢骨折的救護。對肢體骨折救護不能只做止血包扎,不用夾板固定。為防止造成股、脛、腓、動、靜脈及神經(jīng)損傷。將傷肢平放在大于肢體寬的木板上;連同健肢用繩索在踝上部膝下和膝上部,大腿根部綁扎四道即可達到固定的目的。如有關(guān)節(jié)處骨折還應(yīng)將上、下關(guān)節(jié)一起加以綁扎,防止在運送過程中,由于搬動或車的顛簸,骨折端會發(fā)生畸變、錯位、重疊,不僅加重傷痛,還會發(fā)生骨折端刺破血管和損傷神經(jīng),導(dǎo)致大出血或肢體殘疾。 股骨頸或粗隆間骨折,應(yīng)將長木板放在傷肢外側(cè)用繩索分別以腋下部、髖部、膝上、下部、踝上部綁扎在長木板上,使上肢與軀干呈直狀。 開放性損傷多見下肢小腿粉碎性骨折,并伴有軟組織撕裂傷。傷部由于受撞、軋的方向和肌肉牽引方向的影響,往往使傷肢變形或骨折端穿透軟組織戳出創(chuàng)口。如脛前面表淺,傷部容易造成皮膚缺損,使骨折外露。在救護時不要隨意復(fù)位,以免復(fù)位不當(dāng)造成血管等軟組織嚴(yán)重損傷。因此,在救護時先用干凈布包扎好傷口,再將傷肢平放在木板上,在膝上部和踝部用繩索綁扎固定。如傷肢的大、小腿動脈出血用兩拇指對稱壓迫大腿根內(nèi)側(cè)股動脈搏動處即可止血。

           ?。ò耍┦帜_斷指(趾)的救護。 手腳斷指(趾)脫落,可用醫(yī)藥紗布或干凈布將斷指(趾)端包扎好,再將脫落的斷指(趾)包好,隨同傷員迅速到醫(yī)院治療。

            (九)救護和護送傷員注意事項。

            1、查明傷情和受傷部位。遇到傷人交通事故,救護人員臨場后,必須先問清或查明傷員的傷情再救護。不要急于將傷員送往醫(yī)院,防止由于沒有弄清傷情和受傷部位,特別是一些致命傷沒有被發(fā)現(xiàn),在移動搬運時加重傷勢或在運送途中死亡。

            2、護送傷員宜用大、中型汽車,目前大多數(shù)交通傷員的護送,習(xí)慣是攔截過往車輛送往醫(yī)院。在選用車輛時,人們普遍存在選擇小轎車的傾向,認為小轎車又快、又穩(wěn)、又舒適,其實不然,最好選用大、中型汽車,因為它能使傷員平臥其間。而小轎車雖有軟座椅,但其長、寬不足,傷員只能蜷曲在座位上,反而會加重傷情。如脊椎骨損傷由于身體處于屈曲姿態(tài),容易傷及脊髓神經(jīng)造成傷員下肢截癱。

            3、傷人眾多事故現(xiàn)場救護工作要分輕重緩急。重大、特大傷人事故,傷員吶喊橫陳現(xiàn)場,臨場救護人員要沉著冷靜,迅速查明情況,果斷正確地進行救護,先搶救重傷員,后搶救輕傷員,確認死亡者不再搶救。在搶救傷員時,注意隱蔽傷和要害部位傷。

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