(兩會(huì)速遞)全國(guó)人大代表李秋：建議遏制兒童抗生素濫用 保障用藥安全
中新網(wǎng)北京3月6日電 (記者 張燕)“預(yù)防性使用抗生素是典型的濫用抗生素，兒童抗生素濫用尤甚，抗生素濫用會(huì)導(dǎo)致兒童出現(xiàn)二重感染、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下，以及幼兒患哮喘風(fēng)險(xiǎn)增加等多種危害?！比珖?guó)人大代表、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院院長(zhǎng)李秋建議，遏制兒童抗生素濫用，防止超級(jí)細(xì)菌出現(xiàn)，保障兒童用藥安全。
李秋表示，當(dāng)前兒童抗生素藥物的臨床試驗(yàn)新藥研發(fā)不足。在我國(guó)現(xiàn)有的藥品品種中，兒童專用藥品比例極小，尤其是兒童抗生素藥物更是呈現(xiàn)品種少、劑型少、規(guī)格少和研發(fā)相對(duì)不足的問(wèn)題。
“家長(zhǎng)對(duì)抗生素存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)。兒童的機(jī)體器官尚未發(fā)育成熟，胃酸度比較低，胃排空速度較慢，且藥物在體內(nèi)停留時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，因此口服給藥吸收比較完全，也更容易被兒童接受?！崩钋镎f(shuō)，家長(zhǎng)是守護(hù)兒童的第一道也是最重要的屏障，但是大部分家長(zhǎng)對(duì)抗生素很難自行準(zhǔn)確判斷，并且存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)。有的家長(zhǎng)以成人藥減量的方式代替兒童藥，這不但加劇了藥品的不良反應(yīng)，影響兒童健康，而且給醫(yī)護(hù)人員在用藥時(shí)帶來(lái)困難。
雖然國(guó)家出臺(tái)了很多遏制抗生素濫用的規(guī)定，包括抗生素使用比例、使用強(qiáng)度等，但目前還是有較嚴(yán)重的濫用現(xiàn)象，主要原因是違規(guī)使用抗生素的成本與代價(jià)依然很小。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在抗生素合理使用方面已有所成效，目前的重災(zāi)區(qū)仍在覆蓋面大的零售藥店。雖然抗生素被列為處方藥，但因監(jiān)管面不全、監(jiān)管力量不足等原因，在部分藥店沒(méi)有處方仍能購(gòu)買抗生素。
針對(duì)上述存在的問(wèn)題，李秋建議加大支持力度，為兒童抗生素藥物臨床試驗(yàn)新藥研發(fā)創(chuàng)造更多有利條件。鼓勵(lì)企業(yè)投入兒童抗生素藥物臨床試驗(yàn)研發(fā)，鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)積極開展兒童抗生素藥物臨床試驗(yàn)，并提供有力的政策支持。比如，對(duì)參與研發(fā)的研究醫(yī)務(wù)人員在法律保護(hù)、職稱評(píng)定、科研獎(jiǎng)勵(lì)方面給予一定支持；對(duì)企業(yè)在臨床試驗(yàn)申報(bào)與評(píng)審方面建立綠色快速通道，加快抗生素的研發(fā)進(jìn)度。
加大宣傳力度，多種途徑增強(qiáng)對(duì)家長(zhǎng)抗生素知識(shí)的普及。建議通過(guò)電視、廣播、報(bào)紙、網(wǎng)站等媒體渠道向全民宣傳教育如何規(guī)范、合理使用抗生素。對(duì)育齡婦女等有針對(duì)性地通過(guò)社區(qū)教育、醫(yī)院平臺(tái)、公眾人物的影響等多種形式來(lái)擴(kuò)大抗生素的宣傳。
加大監(jiān)管力度，嚴(yán)厲打擊違規(guī)銷售、使用抗生素行為。出臺(tái)法律法規(guī)，對(duì)抗生素的研發(fā)、生產(chǎn)、流通、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行控制，保障兒童抗生素的安全合理用藥，并對(duì)違反規(guī)定的行為進(jìn)行處罰。執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)根據(jù)患兒的病情，嚴(yán)格控制處方中兒童抗生素的劑量。從銷售環(huán)節(jié)密切監(jiān)控抗生素的使用情況，借助信息系統(tǒng)對(duì)藥店加強(qiáng)管理，藥店在銷售抗生素時(shí)必須通過(guò)信息系統(tǒng)上傳處方，衛(wèi)生健康部門、市場(chǎng)監(jiān)管部門、醫(yī)保部門等監(jiān)管部門結(jié)合零售藥店銷售情況，定期或不定期在后臺(tái)抽檢，若發(fā)現(xiàn)問(wèn)題給予嚴(yán)厲處罰，直至取消藥店資質(zhì)。(完)