斬斷利益鏈,摘除醫(yī)療領域腐敗毒瘤
透視醫(yī)療領域腐敗,其很大程度上源自部分醫(yī)療工作者職業(yè)操守的喪失,同時也是權力缺乏監(jiān)督和制衡的惡果。
“醫(yī)療領域的貪腐和其他行業(yè)差不多是一樣的,主要是因為權力缺乏監(jiān)管,不僅醫(yī)院一把手容易貪腐,所有權力環(huán)節(jié),都可能去謀私去‘尋租’。”北京大學公共衛(wèi)生學院醫(yī)院管理教研室主任周子軍說。
“醫(yī)療行業(yè)收紅包、吃回扣等現(xiàn)象,說明采購、定價等環(huán)節(jié)存在較大的‘可操作空間’,致使不當利益鏈肆意生長。”中國醫(yī)師協(xié)會法律事務部主任鄧立強表示。
專家建議,治理醫(yī)療領域腐敗首先要加強監(jiān)督,特別是對一把手的監(jiān)督。同時,要針對醫(yī)院的特殊性質(zhì),進一步完善藥品器械采購機制和基建工程招投標機制,并加強公開,讓醫(yī)院的各項事項在陽光下運行。但他們也表示,僅僅通過這些努力,并不能有效斬斷醫(yī)療領域尤其是藥品器械采購環(huán)節(jié)的腐敗利益鏈。
“我們還需要檢討相關體制。”剛剛卸任中國醫(yī)院協(xié)會副秘書長的莊一強教授表示。他指出,從收受紅包到藥品回扣,從大處方到大檢查,都與以藥補醫(yī)這種扭曲的體制密切相關,“當前藥品和檢查收入占醫(yī)院總收入的一大半,以藥補醫(yī)機制抹殺了醫(yī)生的知識價值,導致人們愿意給藥品器械買單”。
北京大學政府管理學院教授顧昕也認為,醫(yī)療領域腐敗現(xiàn)象說明醫(yī)院的改革仍需深化,因為最重要的收入分配改革做得不夠徹底。
“刀沒動在根上,病就難除。切掉了這個瘡,會在另一個地方長出瘤。”受訪業(yè)內(nèi)人士建議,要從根本上杜絕或減少醫(yī)療領域腐敗現(xiàn)象,既要強化權力監(jiān)督,也要深入推進醫(yī)療領域改革,特別是收入分配改革。否則,環(huán)境不變、條件不變,只單純地加強監(jiān)督,便可能顧此失彼,甚至延長行受賄的利益鏈。