由于對胃食管反流病的典型癥狀“反酸、燒心”的理解仍存在不足，漏診、誤診情況嚴(yán)重，很多患者在治療上走了很多彎路，造成生理、心理和經(jīng)濟上的多重?fù)p失。北京大學(xué)醫(yī)院消化內(nèi)科主任王化虹日前在接受本報記者采訪時表示，如果患者經(jīng)?！胺此?、燒心”，就有可能得了胃食管反流病。他針對胃食管反流病典型癥狀“反酸、燒心”進行了解釋，并給出治療建議。
據(jù)王華虹主任介紹，根據(jù)胃食管反流病的權(quán)威共識意見，具有“反酸、燒心”癥狀的患者可擬診為胃食管反流病。反酸是指胃內(nèi)容物經(jīng)食管反流達口咽部，口腔感覺到出現(xiàn)酸性物質(zhì)。與十二指腸內(nèi)容物經(jīng)胃、食管反流達口咽部，口腔感覺到出現(xiàn)苦味物質(zhì)，也屬于反酸。很多人都有過喉嚨有酸味往上沖，心窩或胸后有燒灼感的不適之癥，這就是反酸。反酸所致的癥狀和危害可有燒心、食管痛、吞咽痛、吞咽困難、呼吸道癥狀。
目前普遍認(rèn)為，胃食管反流病的發(fā)病隨年齡增長而增加，40~60歲為發(fā)病高峰年齡。肥胖、吸煙、頻繁飲酒的人群更易患胃食管反流病。但是近年來，胃食管反流病發(fā)病人群逐漸年輕化，尤其是城市白領(lǐng)患病率增高。這是由于當(dāng)前多數(shù)年輕人工作壓力大，精神緊張，日常飲食不規(guī)律甚至暴飲暴食，這些都可能誘發(fā)胃食管反流病。王化虹說，在胃食管反流病的發(fā)病人群中有一個共性，就是大部分都是因“人為因素”造成的。經(jīng)常吃得太飽或睡前進食，常吃辛辣、酸甜、煎炸等食物；常吃高蛋白、高脂肪的食物；不規(guī)律的飲食甚至暴飲暴食，這些不良飲食習(xí)慣都可能引發(fā)胃食管反流病。肥胖、吸煙、頻繁飲酒的習(xí)慣也可能成為胃食管反流病誘發(fā)的因素。此外，精神壓力大也是一項非常重要的因素，胃是一個受情緒影響非常明顯的器官，而現(xiàn)代人生活工作節(jié)奏緊張，直接導(dǎo)致了胃食管反流病的增加和反復(fù)發(fā)作。
最有效的治療胃食管反流病的藥物是抑制胃酸分泌的藥物。抑制胃酸分泌的藥物有兩類：一類H2受體拮抗劑，一類是質(zhì)子泵抑制劑(PPI)。相對來說質(zhì)子泵抑制劑抑酸效果更好、作用更強，它包括埃索美拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑和泮托拉唑等。值得注意的是，患者切不可自行用藥或保健品，須遵醫(yī)囑治療，以免發(fā)生危險。王化虹特別強調(diào)：“在沒有專業(yè)指導(dǎo)的情況下自行采用墊高枕頭的方法，反而容易引起誤吸，使反流上倒回氣管中，造成危險。因此，如果‘反酸、燒心’反復(fù)發(fā)作，第一件事應(yīng)該是去醫(yī)院，找醫(yī)生診斷和治療?！薄 ?本報記者 朱國旺