就在醫(yī)藥電商們還在為網(wǎng)售處方藥或解禁歡呼之際，一封聯(lián)名上書信正發(fā)往國(guó)家食藥監(jiān)總局和商務(wù)部。參與聯(lián)名上書的主要有國(guó)藥旗下國(guó)大藥房、老百姓大藥房等數(shù)十家連鎖藥店，以及中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)等近10家國(guó)家、地方級(jí)行業(yè)協(xié)會(huì)。
實(shí)體藥店給出的理由是：零門檻放開網(wǎng)售處方藥將使得合理用藥難以保障，同時(shí)將導(dǎo)致網(wǎng)上假劣藥泛濫。而在醫(yī)藥電商們看來，網(wǎng)上售藥是大趨勢(shì)大潮流，醫(yī)藥電商的興起有助于藥品價(jià)格透明化、促進(jìn)藥品價(jià)格合理化，對(duì)解決廣大患者的“買藥難、買藥貴”等問題有直接的作用。
實(shí)體藥店：
網(wǎng)上售處方藥難以監(jiān)管
根據(jù)國(guó)家食藥監(jiān)總局近日發(fā)布的《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》，擬允許互聯(lián)網(wǎng)藥品經(jīng)營(yíng)者憑處方銷售處方藥，允許第三方物流配送藥品。此舉被認(rèn)為打通了醫(yī)藥電商的“任督二脈”。
然而，實(shí)體藥店卻坐不住了。根據(jù)媒體報(bào)道，中國(guó)醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會(huì)、中國(guó)醫(yī)藥物資協(xié)會(huì)、中國(guó)非處方藥協(xié)會(huì)、國(guó)大藥房、和平藥房、漱玉平民大藥房等十多家行業(yè)協(xié)會(huì)和知名藥品零售連鎖企業(yè)相關(guān)人士，連日來輾轉(zhuǎn)湖南、北京兩地，反對(duì)國(guó)家食藥總局放開處方藥互聯(lián)網(wǎng)銷售。
老百姓大藥房董事長(zhǎng)謝子龍認(rèn)為，網(wǎng)上藥店違法成本很低，加之網(wǎng)上藥店屬地管轄，其業(yè)務(wù)范圍又可遍布全國(guó)，這樣大大加劇了監(jiān)管難度和監(jiān)管工作量。如果再降低網(wǎng)上藥店準(zhǔn)入要求，會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)上假劣藥泛濫?！疤幏剿幱泻軓?qiáng)的毒副作用，我國(guó)又是抗生素濫用范圍較廣的國(guó)家，零門檻放開網(wǎng)售處方藥將使得合理用藥難以保障。”
除了導(dǎo)致假劣藥品泛濫外，上述行業(yè)協(xié)會(huì)和藥品零售連鎖企業(yè)還提出了另外兩個(gè)反對(duì)理由。第一，網(wǎng)上藥店的藥品儲(chǔ)存、運(yùn)輸條件難以符合要求，如果盲目降低網(wǎng)上藥店準(zhǔn)入門檻，藥品配送過程的運(yùn)輸條件堪憂，有可能危及藥品內(nèi)在質(zhì)量；第二，網(wǎng)上藥店遠(yuǎn)比實(shí)體店情況復(fù)雜，現(xiàn)有條件下難以對(duì)網(wǎng)上藥店實(shí)施有效監(jiān)管。
有實(shí)體藥店負(fù)責(zé)人擔(dān)心，由于網(wǎng)上藥店難以直接拿到處方，只能通過視頻、傳真等方式傳遞處方并進(jìn)行審核，處方來源合法性難以確認(rèn)，使監(jiān)管難度加大，可能使網(wǎng)上藥店成為違規(guī)銷售處方藥的溫床。
網(wǎng)上藥店：
網(wǎng)上售藥是大勢(shì)所趨
在網(wǎng)上藥店看來，國(guó)家食藥監(jiān)總局經(jīng)過長(zhǎng)期調(diào)研討論達(dá)成《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》，正是應(yīng)民意及行業(yè)強(qiáng)烈呼吁及推動(dòng)之舉。
“放開處方藥網(wǎng)上銷售，其實(shí)更有利于用藥安全的監(jiān)管?！卑税俜结t(yī)藥健康網(wǎng)購(gòu)商城品牌負(fù)責(zé)人胡飛琴對(duì)南方日?qǐng)?bào)記者表示，國(guó)家一直非常重視用藥安全問題，在實(shí)體藥店購(gòu)買處方藥需要憑處方單進(jìn)行購(gòu)買，但是藥店處方藥線下銷售是很難監(jiān)管的。據(jù)其介紹，八百方醫(yī)藥健康網(wǎng)購(gòu)商城自2009年開始，便從解決廣大消費(fèi)者“買藥難，買藥貴”的民生問題出發(fā)，探索醫(yī)藥電商發(fā)展之路。
在胡飛琴看來，借助于現(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，網(wǎng)上售藥可實(shí)現(xiàn)藥品銷售全程信息化管理，全面記錄售藥機(jī)構(gòu)信息（藥店名、藥店聯(lián)系方式等）、購(gòu)藥者信息（患者姓名、電話、地址等）、藥品銷售信息（藥品名、購(gòu)買數(shù)量、購(gòu)買頻率等），從而有助于用藥安全的管理落到實(shí)處。
康愛多網(wǎng)上藥店CEO王燕雄也表示，解禁處方藥是一個(gè)利國(guó)利民的好政策，有助于解決老百姓看病貴、看病難的問題。“處方藥如果可以在網(wǎng)上藥店買，慢性病患者就不用到醫(yī)院排長(zhǎng)隊(duì)買藥，而且電務(wù)商務(wù)的最大特性就是透明，藥價(jià)將會(huì)明顯下降?！蓖跹嘈壅f。
多位醫(yī)藥電商人士指出，此次《互聯(lián)網(wǎng)食品藥品經(jīng)營(yíng)監(jiān)督管理辦法（征求意見稿）》的出臺(tái)是順應(yīng)時(shí)代需求、市場(chǎng)發(fā)展趨勢(shì)，符合消費(fèi)者利益之舉。醫(yī)藥電商的興起有助于藥品價(jià)格透明化、促進(jìn)藥品價(jià)格合理化（藥品價(jià)格可便宜10%-30%），解決部分地區(qū)藥品稀缺問題，對(duì)解決廣大患者的“買藥難、買藥貴”等問題有直接的作用。
思考：
對(duì)實(shí)體藥店的沖擊有多大？
據(jù)了解，此次持反對(duì)意見的藥品零售連鎖企業(yè)多數(shù)都擁有數(shù)量龐大的實(shí)體藥店，但網(wǎng)上藥店發(fā)展平平。網(wǎng)上藥店發(fā)展勢(shì)頭比較突出的企業(yè)并未參會(huì)，也沒有提出反對(duì)意見。而據(jù)消息人士向《新華社》透露的消息，互聯(lián)網(wǎng)售藥松綁已是板上釘釘。那么，網(wǎng)上銷售處方藥解禁后，對(duì)實(shí)體藥店的沖擊到底有多大？
有業(yè)內(nèi)人士指出，現(xiàn)有政策下，實(shí)體藥店必須通過的新版GSP認(rèn)證要求嚴(yán)苛，除了對(duì)藥品的儲(chǔ)存、運(yùn)輸條件有嚴(yán)格要求外，實(shí)體藥店還必須配備藥學(xué)專業(yè)人員輔導(dǎo)患者用藥。網(wǎng)售處方藥一旦解禁，寬松的網(wǎng)上藥店要求對(duì)實(shí)體藥店很不公平。
云南一心堂副總裁伍永軍在接受媒體采訪時(shí)便直言，“這個(gè)辦法如果兌現(xiàn)，對(duì)于實(shí)體店的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范不公平。”他指出，從實(shí)體藥店情況看，各地準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)存在差異，那么在網(wǎng)上藥店數(shù)量迅速增加的情況下，如何保證各地網(wǎng)上藥店準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和監(jiān)管要求統(tǒng)一是個(gè)難以解決的問題。
不少實(shí)體藥店人士表示，如果國(guó)家放開互聯(lián)網(wǎng)銷售處方藥，勢(shì)必會(huì)對(duì)零售藥店造成不小的沖擊，自己通過多年才建立起來的遍布城鄉(xiāng)的藥品零售網(wǎng)絡(luò)將毀于一旦。資料顯示，目前美國(guó)處方藥在網(wǎng)上的銷售份額約占30%，而歐洲一些國(guó)家甚至占到90%。相比之下，我國(guó)網(wǎng)上銷售的藥品量還不到藥品銷售總量的1%。政策一旦落地，醫(yī)藥電商勢(shì)必將迎來爆炸式增長(zhǎng)。
“對(duì)于實(shí)體藥店來說，這是一次市場(chǎng)洗牌，重新占位的新機(jī)會(huì)?！焙w琴表示，網(wǎng)上售藥對(duì)于傳統(tǒng)藥店來說是一次業(yè)務(wù)的大轉(zhuǎn)型，在這次轉(zhuǎn)型過程中，藥店經(jīng)營(yíng)觀念、方法，藥店信息化管理等方面對(duì)傳統(tǒng)藥店來說都面臨一次新的挑戰(zhàn)。實(shí)體藥店面對(duì)新事物保持存疑的態(tài)度可以理解，積極面對(duì)大趨勢(shì)，順應(yīng)市場(chǎng)和消費(fèi)者需求，抓住機(jī)遇發(fā)展業(yè)務(wù)的實(shí)體藥店將占盡先機(jī)。
南方日?qǐng)?bào)記者 趙兵輝