圖為丹東市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會在調(diào)解一起醫(yī)療糾紛。
□文/圖本報見習(xí)記者韓宇
本報記者張國強(qiáng)
近年來,醫(yī)療糾紛已成為影響社會穩(wěn)定、家庭和諧的頑疾,那么,一旦遭遇醫(yī)療糾紛,醫(yī)患雙方如何快速、有效地維護(hù)各自的合法權(quán)益?
近日,《法制日報》記者走進(jìn)遼寧省丹東市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會,梳理醫(yī)療糾紛調(diào)解窗口的工作流程及醫(yī)患雙方所能得到的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
第三方調(diào)解醫(yī)療糾紛不花錢
在醫(yī)療糾紛中,醫(yī)患雙方往往因?yàn)榛ハ嗖录伞⒇?zé)任大小、賠償多少等問題,不能心平氣和地坐下來協(xié)商解決問題,使醫(yī)患矛盾不斷加深。
“針對醫(yī)療糾紛,引入第三方進(jìn)行調(diào)解,恰恰能消除醫(yī)患雙方的猜忌,利于問題解決。”丹東市司法局局長李瀛向記者介紹,去年5月,在丹東市司法局和衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)下,成立了丹東市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解辦公室,經(jīng)過醫(yī)調(diào)辦3個月籌建,組建了不隸屬于任何政府機(jī)構(gòu)的人民調(diào)解組織——丹東市醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會,窗口直接面對醫(yī)患雙方。
丹東市醫(yī)調(diào)委主任宋守宏覺得,人民調(diào)解與其他調(diào)解模式的優(yōu)勢就在于免費(fèi)和中立,讓糾紛化解變得容易。
2013年7月,未婚青年李付華因肚子疼前往丹東市一家醫(yī)院就診,大夫以婦科疾病行剖腹探查術(shù),之后診斷為闌尾炎,為其做了手術(shù),李付華康復(fù)后出院。不過,沒多久,她母親卻找到醫(yī)院大鬧,以誤診誤治為由,要求醫(yī)院賠償女兒的損失。雙方交涉數(shù)次也沒有實(shí)質(zhì)性進(jìn)展,只好找到醫(yī)調(diào)委。
“我一開始認(rèn)為醫(yī)調(diào)委是政府機(jī)構(gòu),怕偏袒醫(yī)院,所以不信任?！崩罡度A母親回憶說,在調(diào)解員向她解釋醫(yī)調(diào)委是第三方的民間調(diào)解組織后,才逐漸打消了顧慮。
李付華母親還對記者說:“我們家在農(nóng)村,經(jīng)濟(jì)條件不好,本來擔(dān)心因?yàn)檎{(diào)解還得花錢,沒想到整個調(diào)解過程沒要一分錢?！?/p>
宋守宏解釋稱,醫(yī)療糾紛人民調(diào)解是人民調(diào)解中的一部分,同樣按照人民調(diào)解法規(guī)定,實(shí)行免費(fèi)調(diào)解。
由于來得匆忙,雙方都沒有帶齊相關(guān)材料,調(diào)解員則專門為他們列舉出需要的相關(guān)材料。幾天后,雙方帶齊材料再次來到市醫(yī)調(diào)委,調(diào)解員為他們請來了3名醫(yī)學(xué)、法律專家,經(jīng)過具有權(quán)威性的調(diào)解,李付華母親與醫(yī)院達(dá)成和解協(xié)議,拿到了合理的賠償款。
醫(yī)院負(fù)責(zé)人事后對記者表示,醫(yī)方一開始也對醫(yī)調(diào)委持懷疑態(tài)度,但調(diào)解過程合法、合情、合理,醫(yī)調(diào)委還提出醫(yī)方工作中的不足,有利于醫(yī)院長遠(yuǎn)建設(shè),他們心服口服。
聘權(quán)威專家最短時間作出結(jié)論
“除了免費(fèi),醫(yī)療糾紛人民調(diào)解還有一個特點(diǎn)就是快捷?！崩铄榻B,如果醫(yī)患雙方通過司法訴訟來解決問題,周期會比較長,而人民調(diào)解則要短很多。
今年9月,患者高某在某醫(yī)院做了腫瘤切除手術(shù)后,第二天死亡。為了劃分責(zé)任,家屬要求尸檢,但死者妻子后來又反悔稱不能做尸檢、也不起訴,只要求醫(yī)院賠償。
醫(yī)調(diào)委介入后,調(diào)解員通過查看病例等材料,發(fā)現(xiàn)雙方都有一定責(zé)任,而此時患方家屬表明只想快點(diǎn)解決問題,希望死者盡快得到安息。不過,在調(diào)解中,患方家屬對賠償金額沒有明確數(shù)額,調(diào)解員付偉杰向記者回憶說:“當(dāng)時家屬只是說給點(diǎn)錢就行,他們對這個‘點(diǎn)’沒有概念?！?/p>
隨后,付偉杰根據(jù)侵權(quán)責(zé)任法和最高法院相關(guān)司法解釋等法律法規(guī),幫助患方家屬算出了相應(yīng)的賠償金額,由于定責(zé)、賠償依法依規(guī),這起醫(yī)調(diào)糾紛僅用3天便得以化解。
付偉杰稱,醫(yī)調(diào)委成立以來,調(diào)解結(jié)案時間最快兩天,最長45天,平均17天,大大減少了醫(yī)患雙方的時間和精力。
在醫(yī)療糾紛調(diào)解中,調(diào)解員也會遇到一些醫(yī)療、法律等領(lǐng)域的問題,為盡快化解矛盾,醫(yī)調(diào)委建立起醫(yī)學(xué)和法學(xué)兩個專家?guī)?共有152名專家具有相應(yīng)資質(zhì),為調(diào)解提供專業(yè)技術(shù)咨詢服務(wù)。醫(yī)調(diào)委對疑難復(fù)雜案件,會聘請醫(yī)學(xué)或法學(xué)專家進(jìn)行咨詢,專家咨詢不少于3人,采取合議和回避制度,專家出具的咨詢合議意見書,供調(diào)解時參考。與醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和司法訴訟中的司法鑒定相比,專家咨詢合議意見書同樣具有專業(yè)性,而優(yōu)勢在于大大縮短了厘清醫(yī)療糾紛責(zé)任所需要的時間。
可免費(fèi)申請司法確認(rèn)防反悔
宋守宏向記者介紹,丹東市醫(yī)調(diào)委成立以來,共接待醫(yī)患雙方咨詢400余件次,受理調(diào)解醫(yī)療糾紛35件,調(diào)解結(jié)案32件,司法確認(rèn)10件,調(diào)解成功率為93.8%,協(xié)議履行率100%。
在這組數(shù)據(jù)中提到,協(xié)議履行率100%。宋守宏對此解釋稱,因?yàn)檎{(diào)解協(xié)議書是基于醫(yī)患雙方和解基礎(chǔ)上簽署的,類似于合同協(xié)議書,同樣具有法律效力,一般會自動履行,不易反悔。如果雙方對協(xié)議履行有疑慮,可以申請司法確認(rèn),保證協(xié)議的履行。
記者在丹東市醫(yī)調(diào)委親歷了一場醫(yī)療糾紛調(diào)解,患者薛某的手臂受傷,因?yàn)獒t(yī)患雙方都有過失,導(dǎo)致薛某左手被截肢。
經(jīng)過調(diào)解員工作,促使醫(yī)患雙方達(dá)成和解。雙方簽字后,都表達(dá)了怕對方反悔的意思,患者薛某說“簽了協(xié)議還是怕醫(yī)院拖著不給錢”,醫(yī)方則表示“怕患者拿了錢還去醫(yī)院鬧”,調(diào)解員付偉杰馬上向雙方表示可以申請免費(fèi)司法確認(rèn)。
記者翻開司法確認(rèn)裁定書樣本看到,其中包括當(dāng)事人雙方的自然情況；司法確認(rèn)受理時間和審查情況；調(diào)解協(xié)議的內(nèi)容；法院賦予調(diào)解協(xié)議具有強(qiáng)制執(zhí)行力等。
“司法確認(rèn)制度是人民法院運(yùn)用司法權(quán)對人民調(diào)解工作給予的一種有力支持和保障,同時也是對當(dāng)事人的司法救濟(jì)和司法保障,具有強(qiáng)制執(zhí)行力,是醫(yī)療糾紛調(diào)解的最后一道關(guān)卡,如果當(dāng)事雙方害怕對方反悔,可申請進(jìn)行免費(fèi)司法確認(rèn),這樣可以減少訴訟,保障協(xié)議的有效執(zhí)行。”李瀛說,目前,醫(yī)調(diào)委已經(jīng)和丹東市振興區(qū)人民法院開通了司法確認(rèn)綠色通道,最快的一次司法確認(rèn)僅用兩天便完成。