本報(bào)訊 (通訊員 張 高)近年來,丹鳳縣高度重視醫(yī)保服務(wù)工作,構(gòu)建縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)保服務(wù)體系,為群眾提供更便捷、更優(yōu)質(zhì)、更高效的醫(yī)保服務(wù)。
丹鳳縣成立1個(gè)縣級(jí)、12個(gè)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)保專干19名,聘請(qǐng)村級(jí)醫(yī)保聯(lián)絡(luò)員157名,織密縣鎮(zhèn)村三級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。投入230多萬元,按國家標(biāo)準(zhǔn)裝修改造總面積2000平方米的醫(yī)保行政業(yè)務(wù)辦公樓;在全縣12個(gè)鎮(zhèn)辦增設(shè)醫(yī)保服務(wù)“一站式”聯(lián)辦窗口;在157個(gè)村(社區(qū))設(shè)立“醫(yī)保服務(wù)室”、醫(yī)保服務(wù)柜臺(tái)。制定醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)制度,統(tǒng)一鎮(zhèn)村醫(yī)保服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、工作職責(zé)、經(jīng)辦服務(wù)事項(xiàng)清單、服務(wù)流程。制定醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)工作考核管理辦法和積分管理表,每月開展“好中差”體驗(yàn)式評(píng)價(jià),以系統(tǒng)考評(píng)推動(dòng)各項(xiàng)工作任務(wù)落細(xì)落實(shí)。2022年表彰獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)單位16個(gè)、示范窗口1個(gè)、示范崗2個(gè)、先進(jìn)個(gè)人28名,考核不合格重新聘任聯(lián)絡(luò)員3名。
按照“政府組織、稅務(wù)牽頭、醫(yī)保指導(dǎo)、鎮(zhèn)村實(shí)施”的思路,丹鳳縣動(dòng)員各級(jí)力量,一體推進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保征繳工作,全縣居民參保率始終穩(wěn)定在99.5%以上。完善縣鎮(zhèn)村線上線下工作交流機(jī)制,建成集醫(yī)保信息聯(lián)絡(luò)、經(jīng)辦業(yè)務(wù)指導(dǎo)、政策宣傳等于一體的24小時(shí)業(yè)務(wù)指導(dǎo)體系。要求鎮(zhèn)村醫(yī)保專干和聯(lián)絡(luò)員對(duì)辦理業(yè)務(wù)群眾做到實(shí)時(shí)查詢信息,第一時(shí)間導(dǎo)辦、幫辦、代辦到位,提高群眾辦事便捷度、滿意率。制定縣級(jí)醫(yī)保部門、鎮(zhèn)(街道)定期進(jìn)村入戶面對(duì)面宣傳醫(yī)保政策,開展醫(yī)保上門服務(wù)相關(guān)制度,18支醫(yī)保服務(wù)小分隊(duì)累計(jì)走訪群眾88255戶、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店199家,發(fā)放宣傳資料51324份,現(xiàn)場(chǎng)解決問題1829個(gè)。
丹鳳縣制定6項(xiàng)便民措施,取消、合并業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)11個(gè),簡(jiǎn)化醫(yī)保經(jīng)辦流程23項(xiàng),9項(xiàng)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)“當(dāng)場(chǎng)辦”。建立公安、財(cái)政、民政、衛(wèi)健、鄉(xiāng)村振興等部門和鎮(zhèn)辦醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)協(xié)同制度,按月監(jiān)測(cè)推送群眾住院自付費(fèi)用過大信息數(shù)據(jù),依托定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)保結(jié)算“一站式結(jié)算服務(wù)”窗口,累計(jì)交換數(shù)據(jù)信息100多萬條,設(shè)立醫(yī)保結(jié)算“一站式結(jié)算服務(wù)”窗口175個(gè)。將醫(yī)保政策宣傳普及、參保繳費(fèi)、因病致貧返貧監(jiān)測(cè)管理等24項(xiàng)業(yè)務(wù)下放給鎮(zhèn)辦醫(yī)保服務(wù)站,堅(jiān)持每周二領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)骨干下沉政務(wù)大廳、基層醫(yī)保服務(wù)站等一線坐班制度,指導(dǎo)鎮(zhèn)村醫(yī)保專干和聯(lián)絡(luò)員落實(shí)到位,方便群眾就醫(yī)報(bào)銷。
聚焦打造“陽光醫(yī)?!な刈o(hù)民生”黨建品牌,丹鳳縣醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)系統(tǒng)全力推進(jìn)“五心”“五制”“五單”“三個(gè)一”服務(wù),累計(jì)開展現(xiàn)場(chǎng)便民服務(wù)13974人次,線上指導(dǎo)服務(wù)3126人次,群眾滿意率99%以上。成立醫(yī)保干部能力素質(zhì)提升工作專班,圍繞醫(yī)保政策宣傳、系統(tǒng)操作等,深入鎮(zhèn)村醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)點(diǎn)開展專項(xiàng)培訓(xùn)72場(chǎng)次。從嚴(yán)落實(shí)醫(yī)保系統(tǒng)管黨治黨責(zé)任,認(rèn)真落實(shí)《商洛市醫(yī)保系統(tǒng)工作人員廉潔從業(yè)十條禁令》,制定加強(qiáng)醫(yī)保系統(tǒng)作風(fēng)建設(shè)措施19條,不斷筑牢黨風(fēng)廉政底線,營造風(fēng)清氣正的醫(yī)保工作環(huán)境。