本報記者 王孝竹
冬季是一氧化碳中毒的高發(fā)季節(jié)，因為人們在室內(nèi)通過燃燒煤炭、木炭或者天然氣等方式進行取暖，由于物質(zhì)燃燒不充分、取暖設(shè)施使用不當(dāng)、取暖空間長時間密閉等原因?qū)е乱谎趸贾卸?。對此，商洛市中醫(yī)醫(yī)院腦病二科主任張建平就一氧化碳中毒后的急救措施與如何預(yù)防一氧化碳中毒進行解讀。
張建平主任建議，冬季居民在使用煤爐時，一定要確保煤爐、煙囪是密封狀態(tài)，定期檢查，切忌在沒有煙囪的情況下在室內(nèi)用煤、木炭、木柴、焦炭等可燃物取暖。煤爐通風(fēng)口要直對門口方向，夜間用煤球封火時應(yīng)適當(dāng)留通風(fēng)口，千萬不可封死所有通風(fēng)的地方，用于封火的燃煤量也要適中。白天用煤爐做飯時要打開窗戶，讓空氣流通。睡覺前仔細檢查煤爐蓋是否蓋嚴，風(fēng)門是否關(guān)死。城市居民使用管道燃氣時，要定期檢查管道是否老化，如果管道漏氣，一定要及時更換。用完后，開關(guān)要擰緊。冬季在車內(nèi)發(fā)動汽車或開動車內(nèi)空調(diào)后在車內(nèi)睡眠，都可能引起一氧化碳中毒。
張建平主任提醒，對于一氧化碳中毒的患者，可采取一些現(xiàn)場搶救措施。對中毒較輕的病人，可以讓患者喝些濃茶、鮮蘿卜汁或綠豆湯等。盡快離開中毒環(huán)境，并立即打開門窗，流通空氣。最好給予中毒者充足的氧氣?；颊邞?yīng)安靜休息，避免活動后加重心、肺負擔(dān)及增加氧的消耗量。神志不清的中毒患者必須盡快抬出中毒環(huán)境，讓病人平躺下，解開衣扣和褲帶。在最短的時間內(nèi)，檢查病人呼吸、脈搏、血壓情況，根據(jù)這些情況進行緊急處理。若中毒者呼吸心跳停止的，應(yīng)立即進行人工呼吸和心臟按壓。還可以進行針灸，針灸時可刺入人中、足三里、十宣等穴位。同時，呼叫120急救服務(wù)，急救醫(yī)生到現(xiàn)場救治病人，并將病人護送到醫(yī)院進一步檢查治療。中毒者應(yīng)盡早進行高壓氧艙治療，減少后遺癥。
此外，張建平在多年接觸的一氧化碳中毒治療患者中，多有患者呈現(xiàn)假愈狀態(tài)，前期治療后沒有癥狀出院，隨后在生活中出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力模糊、聽力減退、嗅覺喪失、面部麻木等腦神經(jīng)損傷癥狀。對于出院后出現(xiàn)腦神經(jīng)損傷癥狀的患者，建議及時就診，進行進一步的評估和治療。腦神經(jīng)損傷的恢復(fù)通常需要時間，并且可能需要康復(fù)訓(xùn)練和物理治療等輔助手段。