2022年冬季,美國(guó)的疫情形勢(shì)變得愈發(fā)復(fù)雜。除新冠肺炎疫情外,據(jù)美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心(CDC)最新數(shù)據(jù)顯示,與此前相比,今年呼吸道疾病出現(xiàn)得更早,感染人數(shù)也更多。近日,有消息報(bào)道,美國(guó)專家警告,今年冬季,美國(guó)可能出現(xiàn)“三重疫情”疊加——新冠、流感和呼吸道合胞病毒(RSV)交匯。
新冠變異株抬頭
據(jù)《紐約時(shí)報(bào)》報(bào)道,美國(guó)一些地區(qū)確診新冠肺炎的人數(shù)開(kāi)始上升。包括法國(guó)、德國(guó)和英國(guó)在內(nèi)的幾個(gè)歐洲國(guó)家的住院和病亡人數(shù)也正在上升。
多種變異株的出現(xiàn)是確診病例攀升的一大因素。此前,奧密克戎BA.5亞型一直是免疫規(guī)避能力最強(qiáng)的變種,但它正迅速被其他變種取代,其中兩個(gè)變種顯示出更強(qiáng)的逃避免疫的能力。一種被稱為BQ.1.1的變異株是引發(fā)冬季疫情的主要候選病毒。
另外,據(jù)美國(guó)疾控中心10月28日發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,奧密克戎BA.5亞變體在美國(guó)確診病例中的占比下降至49.6%,而BQ.1、BQ.1.1的增長(zhǎng)速度極快,幾乎每周翻一番,目前這兩種毒株的感染率合計(jì)已達(dá)到27%,較此前一周的16%迅速上升。
世衛(wèi)組織公布的最新數(shù)據(jù)顯示,截至10月上旬,BQ.1的全球流行率為6%,已在65個(gè)國(guó)家和地區(qū)發(fā)現(xiàn)。同時(shí),世衛(wèi)組織表示,BQ.1和XBB是令人擔(dān)憂的亞型變異株,將繼續(xù)密切監(jiān)測(cè)BQ.1和XBB,并要求各國(guó)對(duì)此保持警惕,繼續(xù)監(jiān)測(cè)和報(bào)告基因序列,并對(duì)不同的奧密克戎亞譜系進(jìn)行獨(dú)立和比較分析。
近日,美國(guó)俄亥俄州立大學(xué)披露的一份最新研究報(bào)告發(fā)現(xiàn),BQ.1具有高度傳染性,繼承了BA.4和BA.5的免疫逃避性,而且相比BA.4和BA.5,BQ.1具有更強(qiáng)的融合性,即該子變體能和人體細(xì)胞融合得更好。
華盛頓大學(xué)健康研究所一名教授警告稱,如果這項(xiàng)研究被證實(shí),BQ.1的大面積傳播將帶來(lái)更多的住院病人和死亡。
住院率又創(chuàng)新高
美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心4日發(fā)布的最新數(shù)據(jù)顯示,美國(guó)今年流感季流感感染病例持續(xù)上升,預(yù)計(jì)已有至少160萬(wàn)感染病例,其中住院病例達(dá)1.3萬(wàn)例。
美國(guó)弗吉尼亞州的一所高中被曝出約有一半的學(xué)生缺席,因?yàn)檫@些學(xué)生都出現(xiàn)了流感癥狀等。
斯塔福德高中發(fā)言人桑德拉·奧斯本稱,該校注冊(cè)學(xué)生總數(shù)約2100人。剛剛過(guò)去的一周里,約1000名學(xué)生打電話請(qǐng)假,導(dǎo)致學(xué)?;顒?dòng)無(wú)法正常舉行。據(jù)學(xué)校官網(wǎng)顯示,所有的周末活動(dòng)和運(yùn)動(dòng)會(huì)已被取消。
當(dāng)?shù)匾患壹本柔t(yī)院的醫(yī)生梅麗莎·阿奎羅解釋說(shuō):“現(xiàn)在,我們?cè)诤芏嗲闆r下都沒(méi)戴口罩,這將導(dǎo)致任何病毒性呼吸道疾病(無(wú)障礙)傳播,不僅僅是流感,我們將看到更多感冒癥狀……特別是在托兒所和學(xué)校這樣的群體聚集場(chǎng)所?!?/p>
目前,流感樣疾病正在美國(guó)多個(gè)地區(qū)的學(xué)校廣泛傳播。據(jù)報(bào)道,上周,美國(guó)圣地亞哥的一個(gè)學(xué)區(qū)內(nèi)至少有兩所高中的缺席率很高。其中一所學(xué)校的數(shù)據(jù)顯示,2600名學(xué)生中約有1000名學(xué)生缺席。
據(jù)弗吉尼亞州衛(wèi)生部10月初的資料,當(dāng)?shù)亓鞲胁±龔娜齻€(gè)月前就廣泛出現(xiàn)。然而在去年的同一時(shí)期,流感病例幾乎沒(méi)有開(kāi)始的跡象。阿奎羅認(rèn)為這并不是一個(gè)好兆頭,她說(shuō):“人們將為慶祝即將到來(lái)的節(jié)日聚集在一起。所有將要舉行的聚會(huì),都將是一系列傳播事件的縮影?!?/p>
波士頓兒童醫(yī)院流行病學(xué)家和首席創(chuàng)新官約翰·布朗斯坦博士說(shuō):“醫(yī)護(hù)人員短缺、床位容量不足和不斷傳播的病毒性疾病的結(jié)合,構(gòu)成了一場(chǎng)不幸的‘風(fēng)暴’,我們現(xiàn)在看到美國(guó)到處都在發(fā)生著這一切?!?/p>
或現(xiàn)嚴(yán)重流感季
美國(guó)疾病控制和預(yù)防中心的數(shù)據(jù)顯示,流感和其他呼吸道疾病的病例已經(jīng)超過(guò)往年正常水平,美國(guó)今冬可能出現(xiàn)嚴(yán)重流感季。
美國(guó)南部一些州的報(bào)告稱,使用呼吸機(jī)的情況有所增加。紐約衛(wèi)生部官員在本月初宣布,流感已經(jīng)在紐約廣泛傳播。
10月22日確診新冠的CDC主任蘿謝爾·沃倫斯基日前在社交媒體上表示,呼吸道病毒正在美國(guó)蔓延。她呼吁民眾接種疫苗,在生病后居家隔離并且保持手部衛(wèi)生,“采取預(yù)防措施,阻止流感、RSV和新冠等病毒的傳播。”
這意味著,美國(guó)可能處于“三重疫情”危機(jī)的邊緣,或?qū)γ绹?guó)衛(wèi)生系統(tǒng)構(gòu)成威脅。
據(jù)美國(guó)哥倫比亞廣播公司(CBS)報(bào)道,RSV病例在兒童中迅速上升,使兒童醫(yī)院不堪重負(fù)?!叭珖?guó)各地的兒科ICU,很多都人滿為患?!盋BS醫(yī)學(xué)新聞撰稿人大衛(wèi)·阿古斯說(shuō),“現(xiàn)在大多數(shù)住院治療都與流感和RSV有關(guān)?!?/p>
CDC表示,RSV可對(duì)任何人構(gòu)成風(fēng)險(xiǎn),但風(fēng)險(xiǎn)最大的是5歲以下的兒童,特別是1歲以下的嬰兒以及65歲以上的老年人。RSV每年在65歲及以上的老年人中造成約14000人死亡,在5歲以下兒童中造成多達(dá)300人死亡。遺憾的是,目前還沒(méi)有針對(duì)RSV的疫苗。
在新冠病毒席卷全球之前,流感病毒每年冬天都會(huì)導(dǎo)致數(shù)百萬(wàn)人患病,數(shù)萬(wàn)美國(guó)人死亡。美國(guó)流感病例通常在每年10月份開(kāi)始上升,一直持續(xù)到次年的3月份,并在12月到次年2月之間達(dá)到峰值。但在美國(guó)部分地區(qū),2022年的流感季已經(jīng)開(kāi)始。值得警惕的是,在新冠疫情之前,流感病毒每年冬季都會(huì)導(dǎo)致數(shù)百萬(wàn)美國(guó)人患病,在2018年至2019年的冬季,流感造成1300萬(wàn)人次就醫(yī)、38萬(wàn)人住院、2.8萬(wàn)人死亡。
福瑞德·哈金森癌癥研究中心傳染病專家、西雅圖兒童醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)生阿爾帕娜·瓦格馬雷稱:“我們看到一切都在卷土重來(lái)?!?/p>
公共衛(wèi)生專家警告說(shuō),大多數(shù)新冠肺炎、流感和RSV感染者的癥狀可能是輕微的,但它們加在一起可能會(huì)讓數(shù)以百萬(wàn)計(jì)的美國(guó)人患病,并將醫(yī)院“湮沒(méi)”。(法治日?qǐng)?bào)王一同)