“我的外孫女剛被保送南大,正在選專業(yè),我建議她學醫(yī),但是我女兒堅決不同意。”最近,南醫(yī)大一附院醫(yī)學教授程蘊琳有些苦惱。這位從醫(yī)56年的省級勞模很擔心因為醫(yī)患糾紛頻發(fā),會阻礙年輕人學醫(yī)?!白鲠t(yī)生的不愿子女當醫(yī)生,成績優(yōu)秀的學生不愿當醫(yī)生。現(xiàn)在我們給別人看病,以后我們生病誰來給我們看?”今年80歲的程蘊琳教授有點痛心。驗證程教授這一直觀感受的事件是,曾經(jīng)“傲然于世”的醫(yī)學系,錄取分數(shù)正持續(xù)走低。日前,教育部公布數(shù)據(jù)顯示:在考研復試分數(shù)線方面,醫(yī)學分數(shù)線連續(xù)三年保持每年5分的跌幅。前兩年,為了吸引更多優(yōu)秀考生投身醫(yī)學,廈門大學甚至用免學費來吸引優(yōu)秀生源。四年前的廣東高考招生過程中出現(xiàn)醫(yī)學專業(yè)一本錄取現(xiàn)結構性斷檔的尷尬局面,醫(yī)學院校幾乎全部降分錄取。
中國醫(yī)師協(xié)會在2009年、2011年針對醫(yī)生群體曾作了兩次調(diào)查,每次參與的醫(yī)生都超過5000名。調(diào)查結果顯示,不愿意子女學醫(yī)、從醫(yī)的醫(yī)生高達78.01%。而據(jù)某醫(yī)療行業(yè)媒體提供的最新調(diào)查顯示,已經(jīng)有超過九成的醫(yī)者反對自己子女從醫(yī)。當很多醫(yī)生不愿意子女學醫(yī),甚至勸身邊人不要輕易學醫(yī)時,這位醫(yī)學教授卻反勸外孫女學醫(yī),甚至因受阻而感到痛心。這兩種截然不同的態(tài)度與選擇,必然會對社會產(chǎn)生不同的影響和結果。
一種是悲觀與絕望的態(tài)度。當醫(yī)生親自告訴你:“學醫(yī)是一個糟糕的選擇,千萬別選擇這個行業(yè),你將會終身后悔。”還有什么比這更有破壞力的呢?當青年人渴望從前輩那里得到積極和正面的信息,他們收獲的卻是相反的信息——此地危險,慎入!這種現(xiàn)身說法看起來很有“說服力”,但卻不免過于悲觀與絕望,未必是成熟和負責任的態(tài)度?,F(xiàn)實生活往往是介于最悲觀與最樂觀之間,這或許才是更可信的真相。
當然,我們或許還可以選擇另一種態(tài)度。盡管目前醫(yī)療糾紛的確讓人頭痛,主流的執(zhí)業(yè)環(huán)境尚不理想,醫(yī)生的工作會遭遇各種挫折和困難,但事實上,這一職業(yè)和行業(yè)依然正在往積極的方面轉(zhuǎn)變,事物的發(fā)展趨勢總是向前的。相比過去,現(xiàn)在的醫(yī)生獲得了比以往更多的選擇和機會。他們中的一部分人,已經(jīng)開始能夠通過自己的雙手和頭腦,改變自己的環(huán)境和命運。除了醫(yī)生們開始嘗試自由執(zhí)業(yè)的創(chuàng)業(yè)模式,中國的醫(yī)療衛(wèi)生體制改革也正趨于松動。比如,國家發(fā)改委、衛(wèi)計委和人社部聯(lián)合發(fā)布通知,提出“非公立醫(yī)療機構醫(yī)療服務價格實行市場調(diào)節(jié)”,并把非公立醫(yī)療機構納入醫(yī)保等提上日程。這一舉措,被視為2009年啟動新醫(yī)改以來,破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制最為有力的政策。
6月份的高考結束后,又即將有大批優(yōu)秀的年輕人糾結于要不要選擇投身醫(yī)學?無論是作為醫(yī)生,還是作為媒體,或者是過來者,我們都不應該扮演憤世嫉俗的批評者,把黑暗和悲觀的信息釋放傳遞給學生。當然,我也不贊成粉飾太平,把未來所有的一切想象得過于簡單和美好,逃避現(xiàn)實矛盾。或者說,兩種信息的平衡和綜合體,才能給予他們最好的指導,能夠幫助他們作出一個既負責任又明智的選擇。吳 帥 肇慶