報刊網(wǎng)絡(luò)中，諸如“早衰逼近年輕白領(lǐng)”“壓力過大，三十歲進入更年期”的恐怖標題輕易就可見到，于是，很多女性覺得自己“早衰”了。
這里的“早衰”指的是卵巢早衰，即還沒到更年期(一般界定為40歲以前)，卵巢功能就開始減退甚至消失，出現(xiàn)絕經(jīng)(不是暫時停經(jīng)，而是一年都不來月經(jīng))，檢查體內(nèi)激素水平也下降了。早衰的說法讓人難以接受，現(xiàn)在一般都稱為卵巢功能不全。
但是不是身體出現(xiàn)這樣一些退行性變化就是早衰呢？
當(dāng)然不是。否則，寫字樓里多多少少有這些表現(xiàn)的年輕女性，不都提前老去？事實上，據(jù)調(diào)查，有上述情況的女性只有少數(shù)是真的早衰。城市女性早衰的比例也不比農(nóng)村女性明顯更高，所以多是自己嚇唬自己。
但是，怎樣才算早衰？那些讓人抓狂的表現(xiàn)又怎么解釋呢？
釋疑：周期比經(jīng)量更重要
皮膚、皺紋是每個女性都在意的問題，不過真正引起恐慌的還是月經(jīng)問題。很多女性感覺三十幾歲后，月經(jīng)量越來越少，三天就徹底搞定，雖然省事，但心里總覺得是“生命力下降”的征兆。
其實，經(jīng)量的多少并不能等同于卵巢功能。女性之所以會有月經(jīng)，是因為體內(nèi)激素水平導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性的增生、分泌、脫落。所以，經(jīng)量主要取決于子宮內(nèi)膜的厚度。有些女性三十幾歲后經(jīng)量變少，可能是以前做過人流。因為每進行一次人流，相當(dāng)于對子宮內(nèi)膜做一次大清掃，做得越多，內(nèi)膜就越薄，于是經(jīng)量就越少，像貧瘠的土地沒多少泥土一樣。
導(dǎo)致子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變化的激素水平，才是反映卵巢功能的指標。也就是說，月經(jīng)能不能到點就來，能不能保證28~30天的周期，更能反映卵巢問題。如果“大姨媽”常常40天還遲遲不露面，就要小心卵巢有問題了。
當(dāng)然，“大姨媽”習(xí)慣性遲到也有別的原因，但的確有可能是卵巢功能衰退的一個跡象。
定論：抽血看激素
那么，怎么判斷卵巢功能是不是衰退呢？其實這不難，只要去醫(yī)院查查激素水平就行了。
一般醫(yī)院查的是激素六項，包括卵泡刺激素(FSH)、睪酮、黃體生成素、催乳素、雌二醇、孕酮等。其中，最重要的兩項是卵泡刺激素和雌二醇。
雌二醇就是卵巢分泌的雌激素。維持女性的“女人味”及骨骼、心臟健康的，就是這個物質(zhì)。卵巢功能低下，這個激素也就少了。
不過，卵巢分泌雌二醇并不是由著自己性子，想什么時候分泌就什么時候分泌，它的頂頭上司是腦垂體。卵巢一有“懈怠”情緒，腦垂體是最清楚也是最早察覺的。如果腦垂體感知體內(nèi)雌激素水平低了，就會通過分泌卵泡刺激素對卵巢發(fā)號施令，以刺激卵巢里的卵泡分泌雌激素。
但我們知道，卵巢儲備的卵泡是有限的，經(jīng)過長年累月的消耗，會慢慢變少直至枯竭。這時，即使腦垂體怎么大量分泌卵泡刺激素來刺激卵巢，卵巢也心有余而力不足。
這樣，查激素水平的時候，就會發(fā)現(xiàn)卵泡刺激素很高，而雌二醇水平則很低。這是更年期激素的特點，卵巢早衰也有類似情況。其他激素則可輔助分析更復(fù)雜的一些情況。
當(dāng)然，這些激素水平本身是有周期變化的。所以，一定要明確，檢查的時間是處在月經(jīng)周期中的哪個時期。
另外，B超檢查卵巢大小，也可以反映卵巢是否退化。
現(xiàn)實：卵巢沒問題，問題在哪里
如果激素水平測出來有問題，就需要治療。不過，更多的年輕女性查出激素水平往往并沒有明顯改變，但她們又的確出現(xiàn)一些衰老表現(xiàn)。
這些女性的卵巢沒有早衰，但是內(nèi)分泌軸暫時出了問題，就是說問題來自大腦。大腦可能忙于其他，而忽略了對卵巢的管理。刺激到大腦的原因，就是現(xiàn)在經(jīng)常說的：精神壓力、情緒起伏、環(huán)境改變等，如升學(xué)、跳槽、下崗。而內(nèi)分泌紊亂，常常是導(dǎo)致那些亂七八糟的衰老情況的直接原因。
出現(xiàn)這些問題時，雖然不用補充激素，但還是要調(diào)整。如果這樣的情況長期沒有得到處理，卵巢可能真的會提前“退休”。
美容院和養(yǎng)生館里廣泛開展的卵巢保養(yǎng)項目，如果從醫(yī)學(xué)上說讓卵巢重返青春，幾乎是不可能的。不過不少女性反映不錯，或許更大的原因是美容院提供了一個休息和調(diào)整的環(huán)境吧。
而如果真的是卵巢早衰，則需要醫(yī)療干預(yù)。因為，一旦卵巢衰退，其他器官也會有相應(yīng)的功能退化：骨質(zhì)疏松速度明顯加快，心血管也可能出現(xiàn)問題，生殖道出現(xiàn)萎縮，等等。即使不是為了看起來更年輕，也應(yīng)該積極治療。（家庭醫(yī)生在線）