藥品對儲存和運輸條件有嚴格要求,“現(xiàn)在專業(yè)的藥品批發(fā)公司也不能完全保障運輸條件,更別說普通快遞公司了。”湖南益豐大藥房董事長高毅表示。
另據(jù)知情人士透露,網(wǎng)售處方藥不會一下子放開所有品類,使用和運輸過程安全性較有保障的品種會優(yōu)先放開。
處方怎么拿呢?
李彩芬告訴記者,未來,患者網(wǎng)上購買處方藥,只要把處方拍下來上傳到網(wǎng)上藥店即可。
然而,醫(yī)院系統(tǒng)為了嚴防處方外流也使出了渾身解數(shù)。據(jù)記者了解,有些公立醫(yī)院專門上線了整套電腦軟件,醫(yī)生根本不開紙質(zhì)處方。另有醫(yī)院為了確?;颊咴卺t(yī)院買藥,甚至會要求患者先去藥房交費,再來醫(yī)生這里拿藥。
四川德仁堂董事長鄒康祿表示:“處方從哪里來?上傳到網(wǎng)上的處方怎么確認?假處方比假藥還容易做,零門檻放開就容易使互聯(lián)網(wǎng)成為造假處方的溫床。”
醫(yī)保還能用嗎?
很多患者更關心的是網(wǎng)上購藥能否使用醫(yī)???。記者了解到,目前,零售藥店都還尚未實現(xiàn)個人醫(yī)保賬戶定點全覆蓋,網(wǎng)上藥店想要實現(xiàn)這一突破更是遙遙無期。
另外,我國的醫(yī)保實行屬地管理,消費者只能選擇本地的藥店進行醫(yī)保支付。網(wǎng)上藥店醫(yī)保支付徹底放開需要打通“醫(yī)保異地買藥結算”,這項改革目前尚無時間表。
一位藥監(jiān)部門人士表示,人社部放開網(wǎng)上藥店醫(yī)保對接的可能性不大,除了異地結算平臺難以短期成型之外,醫(yī)保用途的監(jiān)管更是難上加難。
行業(yè)建議
啟動試點先行
十余家連鎖藥店發(fā)給商務部的聯(lián)名信中建議,鑒于藥品的特殊屬性,網(wǎng)上售藥的準入門檻不能放低,因此除征求意見稿中所規(guī)定的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)外,現(xiàn)階段單體藥店不宜通過互聯(lián)網(wǎng)向個人消費者售藥。
“對某些條款加上藥品管理的相關意見,征求意見稿還是該推動的。”謝子龍表示,面對網(wǎng)上購買需求,一方面應該首先選擇具有合法經(jīng)營資質(zhì)、管理規(guī)范的網(wǎng)上藥店作為銷售處方藥的試點;另一方面,制定禁止互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)營的藥品目錄要謹慎。
放開時機尚早
“開放互聯(lián)網(wǎng)售藥之前,還有更重要的立法工作需要推進。”中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會會長付明仲表示,“與網(wǎng)上售藥監(jiān)管體系相關的《藥品管理法》正在修訂中,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《執(zhí)業(yè)藥師法》尚未出臺,交易安全制度,運輸、儲存、第三方物流等配套制度也沒有到位,現(xiàn)在開放網(wǎng)售處方藥為時尚早。”
事實上,目前即便在實體藥店,職業(yè)藥師的配備率也非常有限。中國非處方藥物協(xié)會秘書長王偉指出,網(wǎng)售處方藥的問題更加復雜,例如今后處方怎么開、網(wǎng)上如何認證處方的真實性、誰來審方、網(wǎng)上藥師和處方醫(yī)生的權責怎么劃分,這些都需要更細化的法律規(guī)定,現(xiàn)在的政策配套還太粗放。
生活調(diào)查
你會在網(wǎng)上買處方藥嗎?
【挺售派】
經(jīng)常網(wǎng)購的司小姐表示,如果放開網(wǎng)售處方藥,“可以和網(wǎng)上藥師交流后購買。”
患高血壓已有5年的付先生也贊成放開。“我每天需要吃的藥很固定,如果放開網(wǎng)售處方藥,我只要上傳一次處方就可以持續(xù)從網(wǎng)上買同一種藥。比較方便。”
【倒售派】
在記者的調(diào)查中,部分消費者選擇不在網(wǎng)上購藥。供職于外資藥企的王小姐表示,出于安全性的考慮自己不會在網(wǎng)上買藥,尤其是處方藥。
醫(yī)藥行業(yè)的網(wǎng)購達人賈先生告訴記者,“除非網(wǎng)上非常便宜,不然一般的處方藥我還是會到藥店買。而且可以預見的是,處方藥線上線下價格差距不會太大。”
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