第四是傳播方式異常。此次H7N9人禽流感很有可能存在有限的人傳人。至今,已有3起家庭聚集病例;而H5N1人禽流感有限的人傳人或共同暴露,在首例發(fā)病后約7年才見。因此,若首次流行中,即有可能存在有限的人傳人,應(yīng)當引起足夠重視。
有關(guān)流行病學(xué)信息較多家庭聚集病例應(yīng)是上海一對夫妻:妻子3月27日發(fā)病,而丈夫是4月1日,相隔四五天。禽流感的潛伏期一般是2——7天,最短潛伏期應(yīng)是2天,即使3天,這對夫妻發(fā)病間隔時間也已超過。并且妻子發(fā)病7天即亡,病情極重,排病毒可能量大而頻繁,當時又尚未明確為H7N9人禽流感,丈夫不離左右又無防護措施,傳染概率加大。至于接觸鄰居家養(yǎng)禽受染,本次流行中,尚無先例;共同暴露,應(yīng)為爆發(fā),本次流行中也不存在。故后兩者均可排除。因而,從流行病學(xué)上,不能除外這對夫妻為有限的人傳人。當然,最終結(jié)論有待于深入流行病學(xué)調(diào)查和病毒學(xué)證據(jù)。
管好活禽市場為首要防控重點
針對如何防控此次H7N9人感染禽流感,徐教授表示,主要實施三條措施。第一,也是最重要,是管好活禽,這方面需各級政府部門下大功夫。上海市政府在今年4月6日關(guān)閉全市活禽市場,最后一個病例在4月13日,4月14日及后再無新病例。6日至13日正符合人感染禽流感的一個最長潛伏期,可見,關(guān)閉活禽市場,非常有效。其次,流行中有明確接觸史的病例,多為暴露于市場活禽而非家養(yǎng)。因此,關(guān)閉活禽市場,便是治本的最好措施。
第二點就是要保持日常的空氣流通。每天開窗通風,少去人多的地方,避免接觸活禽。第三點是若在緊急或必要時,最好的防范措施就是戴口罩。
徐教授最后也表示,上述僅是流行病學(xué)方面初步分析和個人想法,而且流行尚不足3個月,H7N9人感染禽流感的真面目才掀開一角,還待觀察整個過程,還需多學(xué)科參與,才能獲得全面確切的結(jié)論。當然,另一方面,僅這些分布異常也能反映,其可能有特別之處,需要我們勤加思考、認真應(yīng)對。更應(yīng)強調(diào)的是,面對這個可以說是“災(zāi)難”的H7N9人感染禽流感,我們要堅持自信:具五千年文明史的中華民族,自古以來閃耀著堅強不屈的精神,任何艱難困苦均無法阻擋我們實現(xiàn)“中國夢”。因此,只要相信黨和政府,正確認識和對待,及時做好防范措施,肯定能取得最終勝利。(中新網(wǎng))